一、項目概況 1.1 項目內容：
采購清單：   按我公司的委托，提供健康管理、醫療服務調查、醫療費用審核和支付、疾病審核和費用支付、失能收入損失審核和費用支付、護理審核和費用支付等經辦管理服務。并按我司需求提供商業保險項目的咨詢，案件調查和審核，保險金的給付等相關工作。需求量如下：

單位	人數預估	資金托管金額（不含稅，萬元）	管理費用預估（不含稅，萬元）	合計（不含稅，萬元）
全省	33,558	19,452.52	194.64	19647.16

序號	保障類型	保障項目	報銷比例
1	普通門診	員工在醫保指定醫療機構的醫療費用和醫保指定醫療機構以外的醫療機構進行的門診費用中由個人負擔的部分。	100%
2	購藥	（1）員工在醫保定點零售藥店購藥費用； （2）提供購藥直賠服務，員工可在專屬“網上藥店”購藥，或在線下指定合作藥店購藥，可使用補充醫療額度直付費用，不用額外支付費用。	100%
3	健康服務管理	提供包括網上問診、專家門診預約、電話問診、住院/手術協調服務、報告解讀等（將在《應答文件》中作為額外服務承諾收集并進行評分）等就醫綠通服務，員工可在專屬APP使用補充醫療額度直付其中中付費項目，不用額外支付費用。	——

注： ①資金托管總金額為19,452.52 萬元，托管管理費按人均托管金額的1%預估，人均管理費上限為58元/人，托管管理費金額小計194.64萬元。
② 根據《中國銀保監會辦公廳關于進一步規范健康保障委托管理業務有關事項的通知》，全省補充醫療（增補）保險公開比選項目中所述的“補充醫療保險”，即《通知》所述的“健康保障委托管理業務”，是指保險公司接受政府部門、企事業單位、社會團體等團體客戶的委托，為其提供健康保障的方案設計和咨詢建議、健康管理、醫療服務調查、醫療費用審核和支付、疾病審核和費用支付、失能收入損失審核和費用支付、護理審核和費用支付等經辦管理服務。③發票可追溯至2023年1月1日。
1.2項目服務區域：廣東省
1.3項目規模：本項目的不含稅總價限價為196,471,564.00元。
1.4標段劃分：不劃分標段，劃分2個份額，份額比例為60.5%、39.5%。
1.5服務周期：合同有效期自合同簽訂之日起至2024年3月31日。在框架合同有效期內，如果甲方沒有公布有關本合同的最新集采結果，則本合同到期后自動延續一年，延期期間如遇新一輪采購結果下發，則合同自動失效。服務周期自合同簽訂之日起至雙方權力義務履行完畢。

包段	產品名稱	產品單位	需求數量
包1	保險服務	項	2.000

二、資格要求 資格審查方法：資格后審
合格制：資格審查標準如下：
2.1、營業執照：應答方須是在中華人民共和國境內注冊的獨立法人、事業單位或其他組織（如是分支機構，則須提供具備獨立法人資格的上級機構授權證明）且須提供合法有效的營業執照或事業單位法人證書；對于已按“三證合一”登記制度更換新版營業執照的（營業執照、組織機構代碼證、稅務登記證三證合一），須提供由工商部門頒發的加載統一社會信用代碼的營業執照。
2.2、專業資格要求：應答方需具備國家金融監督管理總局頒布的保險許可或 原中國銀行保險監督管理委員會頒發的《中華人民共和國保險許可證》或原中國保險監督管理委員會頒發的《中華人民共和國經營保險業務許可證》 ，且業務范圍需包含“健康保險業務” （須提供證明文件掃描件，原件備查）。
2.3、業績要求：應答人須自2020年7月1日至應答截止日（以合同/保單簽訂時間為準）至少具備1個同類項目經驗（同行業、同類保險項目（醫療基金托管保險項目）實施經驗）,同類項目僅限于健康保障委托管理業務項目，是指保險公司接受政府部門、企事業單位、社會團體等團體客戶的委托，為其提供健康保障的方案設計和咨詢建議、健康管理、醫療服務調查、醫療費用審核和支付、疾病審核和費用支付、失能收入損失審核和費用支付、護理審核和費用支付等經辦管理服務。
注：①保單或單個合同金額或框架下訂單累計金額在300萬元及以上方計入評審；②需提供合同關鍵頁（包括但不限于合同簽訂主體、合同標的、合同金額頁、簽字蓋章頁）或保單關鍵頁及至少一張發票或托管基金專用收據掃描件作為證明文件（以合同金額作為判定或評分依據，若為框架合同，以框架簽署后下達的訂單合同累計金額為準），如合同無法說明項目內容符合上述同類項目經驗內容，可由甲方出具的相應證明文件作依據（證明文件須加蓋合同甲方公司章或合同章，或甲方項目使用部門部門章；③以合同金額作為判定或評分依據；若為框架合同，金額統計以框架簽署后下達的訂單合同累計金額為準；④對于框架合同，若只提供訂單合同未提供對應的框架合同，相應的訂單合同無效；⑤發票開具時間不早于單個合同或框架合同簽訂時間，否則視為無效發票；⑥若根據框架合同正文的要求（需提供對應的內容頁），框架內以非訂單合同形式下達采購需求或確認工作量的，上述備注中的“訂單合同”根據實際情況替換成相應形式的證明材料。
2.4、法定代表人或單位負責人為同一人或者存在控股、管理關系的不同單位，不得參加同一標段或者未劃分標段的同一項目應答。
2.5、信譽要求：應答人沒有處于被行政主管部門或行政監督部門責令停業，投標資格被取消，財產被接管、凍結或破產狀態；最近三年內沒有在中國移動總部和廣東移動采購活動中騙取中標和嚴重違約；最近三年內沒有在中國移動總部和廣東移動采購活動中出現投標/應答文件中承諾條款與中標/中選后實際服務情況出現重大偏差等不良信譽記錄。
2.6、本項目不接受聯合體參與，不允許轉包、分包。
 本項目不接受聯合體投標。 三、獲取比選文件
3.1 本項目實行網上發售電子版采購文件，不再出售紙質采購文件。采購文件售賣時間為2023年11月03日23時00分至2023年11月08日11時00分（北京時間，下同）

本招標項目僅供正式會員查看，您的權限不能瀏覽詳細信息，請點擊注冊/登錄，聯系工作人員辦理入網升級。

聯系人：陳經理
電話：010-83551561
手機：13717815020 (歡迎撥打手機/微信同號)
郵箱：kefu@gdtzb.com
QQ：1571675411